廣州愛爾眼科醫院·門特報銷
慢性年齡相關性黃斑變性門診治療標準
1、50歲以上濕性年齡相關性黃斑變性患者;
2、病眼基線矯正視力0.05-0.5
3、初次申請需有血管造影及OCT(全身情況不允許的患者可以提供OCT血管成像)證據;
4、濕性年齡相關性黃斑變性門診治療藥物:雷珠單抗注射劑(進口)、康柏西普眼用注射液(國產)。
門特報銷準則
1、濕性年齡相關性黃斑變性門診治療且符合醫保報銷準則。
2、職工醫保每人每年18000元。
3、城鄉居民醫保每人每年14500元。
4、門診特定項目藥品目錄的乙類藥品個人先自付費用比例,職工社會醫療保險5%、城鄉居民社會醫療保險15%。
門特申請流程
參保人持醫保憑證、有效身份證件常規掛號就診。
?
醫師為患者進行眼部檢查(常規檢查,OCTA/FFA,OCT),對符合條件的患者開具“疾病證明書”并在病歷上做好記錄。
?
參保人憑醫保憑證、有效身份證件、“疾病證明書”、門診病歷及相關檢查結果等在前臺“門特專窗”申請辦理門特項目。
?
1個工作日后,到前臺“門特專窗”查詢醫保局審核結果,如審核通過,將獲得一份已簽字蓋章的“門診特定項目證明書”。
?
參保人憑醫保憑證、“門診特定項目證明書”、門診病歷及相關檢查結果掛號,接診醫生為患者開具相應的醫囑和處方,進行玻璃體腔注射。
*一年內(“門診特定項目證明書”有效期一年)同一患者重復進行玻璃體腔注藥不用再次操作申請步驟。



